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Le public
Entre4roues s’adresse à un public handicapé, des aidants,des familles,des institutions qui forme un réseau autour de la personne handicapée.
La notion de handicap étant vaste, il convient de la préciser.Nous aborderons en large deux approche importante liée mais néanmois différente en tenant compte de leur problèmatique spécifique.
1.Le handicap.
1.1 ouie.
Les formes possibles d’un handicap de l’ouïe sont la surdité partielle ou la surdité complète.
Le handicap de l’ouïe peut être congénital ou résulter d’une maladie ou d’un accident (surdité tardive).
La capacité de travail elle-même n’est souvent pas entamée, mais la communication prend parfois plus de temps.
1.2 vue.
On parle de handicap de la vue lorsque l’acuité visuelle est réduite dans une certaine proportion sans perspective d'amélioration. La forme la plus extrême du handicap de la vue est la cécité. Le handicap de la vue peut résulter de différents troubles organiques.Divers moyens auxiliaires facilitent le travail à l’ordinateur et au téléphone ou les activités artisanales. La plupart du temps, la capacité de travail reste entière.
1.3 moteur.
Des handicaps imputables à une atteinte des muscles et du squelette (malformations, myopathies, mauvaise position et inflammation des articulations, maladie des os de verre etc.) peuvent survenir. Les handicaps physiques peuvent toutefois aussi provenir directement du système cérébral et nerveux (paralysie infantile, infirmité motrice cérébrale, paralysie médullaire, sclérose en plaques, lésion cérébrale), ou encore d’une épilepsie.
1.4 physique.
On parle de handicap physique lors d'une atteinte définitive en cas d'emputation suite a un traumatisme souvent lié a un accident de la circulation et des accidents domestiques (dans l'ordre d'importance).
1.5 mental.
• Le handicap mental est la conséquence de limitations des facultés cognitives et en particulier de l’efficience intellectuelle. Il se définit par l’existence d’un quotient intellectuel (QI) inférieur à 70 et de troubles de l’adaptation sociale. Il se manifeste à tous les âges mais dans bien des cas dès l’enfance. Les causes en sont multiples ; on retiendra en particulier le rôle des affections génétiques, congénitales, périnatales, des traumatismes, infections, intoxications, accidents circulatoires, et des maladies psychiatriques….
• Sous le terme de handicap psychique, on entend les conséquences de troubles relationnels de l’individu vis-à-vis de lui-même et de son entourage. Il peut être consécutif à certains troubles cognitifs d’origine neurologique mais, le plus souvent, est la conséquence d’une maladie psychiatrique du domaine de la névrose grave ou de la psychose. Le handicap psychique génère le plus souvent des troubles du comportement et des troubles affectifs, perturbant l’adaptation sociale. Il s’agit d’un état durable ou épisodique avec périodes de rémission, avec ou sans altérations des facultés mentales. Il peut apparaître à tous les âges de la vie (tableau I).
• Handicap mental et handicap psychique peuvent être isolés mais ils sont en fait souvent intriqués entre eux. Ils peuvent s’ajouter et s’aggraver ; les frontières peuvent être floues, notamment chez l’enfant, dans un contexte de dysharmonie évolutive. Il existe donc des zones de recouvrement pour la prise en charge des personnes entre les secteurs sanitaire (dont psychiatrique), social, voire judiciaire
